Corona-neuszelftest alleen betrouwbaar bij symptomen - UMC Utrecht

2021-12-14 20:44:45 By : Mr. Sunny Wen

Nederlandse vertaling voor deze pagina is niet beschikbaar

Recent Nederlands onderzoek heeft uitgewezen dat de onderzochte corona-antigeen nasale zelftest voldoende betrouwbaar is als je op het moment van testen symptomen of klachten hebt die passen bij een corona-infectie, maar niet als je op dat moment geen symptomen of klachten hebt. Daarnaast blijkt dat de onderzochte corona-antigeen-speeksel-zelftest, waarbij in een buisje moet worden gespuugd, onvoldoende betrouwbaar is, ongeacht de aan- of afwezigheid van verkoudheidsverschijnselen op het moment van testen.

Veel landen hebben de coronamaatregelen versoepeld na de uitrol van de vaccinaties. Door de hogere besmettelijkheid van de deltavariant en het intreden van het winterseizoen is het aantal te testen personen sterk toegenomen. De diagnostische nauwkeurigheid van de antigeentests wanneer het nasale materiaal zelf wordt afgenomen (dwz niet begeleid door de verzameling) is echter grotendeels onbekend. Onderzoekers van het UMC Utrecht hebben in samenwerking met de GGD's West-Brabant, Hart van Brabant en Rotterdam Rijnmond, de laboratoria van Microvida en Erasmus MC en het RIVM de betrouwbaarheid getest in het grootste onderzoek tot nu toe (bij bijna 3.000 mensen). van een veelgebruikte antigeen-neus-zelftest vergeleken met die van een op de Nederlandse markt beschikbare antigeen-speeksel-zelftest. Om de druk op de teststraten te verlichten, adviseert het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport in Nederland sinds vrijdag 3 december dat de corona-neuszelftest gebruikt mag worden bij niet-kwetsbare mensen en bij lichte verkoudheid. klachten.

In het onderzoek werden personen van 16 jaar en ouder getest op drie Nederlandse GGD-testlocaties, ongeacht hun indicatie voor testen, symptomen en vaccinatiestatus. Elke deelnemer kreeg een PCR-test en daarna kregen ze twee zelftestkits mee naar huis: een speeksel-zelftest en een nasale zelftest. Ze werden gevraagd om beide antigeen-zelftests uit te voeren binnen enkele uren na thuiskomst, zonder de resultaten van de PCR-test te kennen. Nadat de deelnemers de resultaten van de twee zelftests hadden ingediend, werd de nauwkeurigheid van elke test bepaald, waarbij de PCR-test als referentiestandaard werd gebruikt.

Op basis van de PCR-test had 6,5 procent van de deelnemers het coronavirus in de onderzochte periode. De gevoeligheid was 85/182 (47 procent) voor de speeksel-zelftest en 124/180 (69 procent) voor de nasale zelftest. Bij mensen met veel virusdeeltjes was dit 55 procent voor de speeksel-zelftest en 84 procent voor de nasale zelftest. Op basis hiervan concluderen de onderzoekers dat de antigeen-neuszelftest bijna dezelfde betrouwbaarheid heeft als wanneer deze testen worden afgenomen door professionals in de GGD-testlijn. De onderzochte speeksel-zelftest is echter niet voldoende betrouwbaar.

De betrouwbaarheid van de twee antigeen-zelftests werd ook vergeleken bij proefpersonen met en zonder verkoudheidssymptomen. Bij de mensen met klachten versus zonder klachten waren de gevoeligheden 51 en 26 procent voor de speekselzelftest en 79 en 23 procent voor de nasale zelftest. Bij mensen met veel virusdeeltjes (een indicatie van besmettelijkheid) was dit 57 procent (met klachten) en 39 procent (zonder klachten) voor de speeksel-zelftest en respectievelijk 90 en 39 procent voor de nasale zelftest. Hieruit blijkt dat de nasale zelftest voldoende gevoelig is bij mensen die op het moment van testen klachten hebben die passen bij een coronabesmetting. Bij personen zonder symptomen is de zelfaf te nemen neustest echter onvoldoende gevoelig.

Epidemioloog dr. Carl Moons (Julius Centrum voor Gezondheidswetenschappen en Eerstelijnszorg, UMC Utrecht) en hoofdonderzoeker van het onderzoek: “De resultaten van ons onderzoek vormen de basis voor het Nederlandse testbeleid dat op vrijdag 3 december is aangepast. Het is duidelijk geworden dat deze corona-antigeen-neustest bij zelfstandig gebruik een betrouwbaarheid heeft die te vergelijken is met wanneer diezelfde antigeentest een neusmonster gebruikt door GGD-medewerkers, maar alleen als de mensen klachten hebben die passen bij corona. De test is niet voldoende betrouwbaar voor mensen zonder symptomen die zich eenmalig testen met deze nasale zelftest. De betrouwbaarheid van herhaalde zelftesten, bijvoorbeeld om de paar dagen, is bij deze groep niet zonder klachten onderzocht. De onderzochte speeksel-zelftest is niet voldoende betrouwbaar, of je nu verkouden bent of niet.”

De resultaten van dit onderzoek - dat in de week van 6 december verschijnt - zijn specifiek van toepassing op de onderzochte corona-antigeen-neus- en speeksel-zelftest. De onderzoeksgroep doet momenteel onderzoek naar de betrouwbaarheid van een aantal andere veelgebruikte nasale zelftests bij grote groepen mensen met en zonder verkoudheidsverschijnselen.

Publicatie Schuit E, Venekamp RP, Veldhuijzen IK, Bijllaardt W van den, Pas SD, Stohr JJJJM, Lodder EB, Hellwich M, Molenkamp R, Igloi Z, Wijers C, Vroom IH, Nagel-Imming CRS, Han WGH, Kluytmans JAJ, Hof S van den, Wijgert JHHM van de, Moons KGM. Nauwkeurigheid en bruikbaarheid van speeksel en nasale snelle antigeen-zelftests voor detectie van SARS-CoV-2-infectie in de algemene bevolking: een onderlinge vergelijking. Preprint geplaatst op medRxiv, 11 december 2021

Vragen, opmerkingen of tips voor de redactie?

Deze website maakt gebruik van cookies. Deze website toont video's van onder andere YouTube. Dergelijke partijen plaatsen cookies (cookies van derden). Als u deze cookies niet wilt, kunt u dit hier aangeven. Ook plaatsen wij zelf cookies om onze site te verbeteren.

Lees meer over het cookiebeleid